Namun di tengah kekerasan dan ketidakstabilan, staf dari badan kesehatan seksual dan reproduksi PBB, UNFPA, melakukan yang terbaik untuk melindungi anak perempuan dari kehamilan yang tidak diinginkan dan menyelamatkan nyawa perempuan yang mencoba melahirkan dalam keadaan yang paling sulit.
Blokade yang dipimpin geng di terminal bahan bakar utama negara itu di ibu kota Port au Prince, telah menyebabkan kerusuhan dan kekurangan pasokan selama berminggu-minggu.
Keruntuhan layanan kesehatan
Sekitar tiga perempat rumah sakit besar tidak memiliki listrik dan tidak dapat berfungsi, serta kekurangan obat-obatan, oksigen, dan peralatan penyelamat jiwa. Dengan pilihan transportasi umum yang hampir tidak ada, petugas kesehatan tidak dapat lagi bepergian dan sekarang hanya ada tiga ambulans yang berfungsi di Port-au-Prince – hampir tidak ada yang beroperasi di seluruh negeri.
Kekerasan geng telah melonjak di Haiti sejak Juli tahun ini, dengan ratusan orang terbunuh, diperkosa dan diculik dan lebih dari 25.000 orang diusir dari rumah mereka di ibu kota untuk mencari perlindungan – mayoritas dari mereka adalah wanita dan anak-anak.
Sekarang di tengah kurangnya layanan dasar, termasuk pusat kesehatan yang berfungsi, akses ke air minum yang aman, fasilitas sanitasi dan pengumpulan sampah, wabah kolera mengancam kesehatan dan kehidupan jutaan orang yang sudah rentan dan miskin.
Penyakit yang ditularkan melalui air menyebabkan diare akut yang dapat mematikan jika tidak diobati dalam beberapa jam pertama: Sejauh ini 18 telah meninggal dan ada lebih dari 250 kasus yang dicurigai.
Ancaman kolera bagi bayi baru lahir
Tanpa fasilitas medis atau tenaga kesehatan yang terampil, di antara yang paling berisiko tidak menerima perawatan kritis yang mereka butuhkan adalah sekitar 29.000 wanita hamil dan bayi mereka yang baru lahir – terutama jika mereka sekarang terjangkit kolera.
Lebih lanjut 10.000 komplikasi kebidanan dapat tidak diobati, dan ribuan perempuan dan anak perempuan yang terpapar dengan tingkat kekerasan dan pelecehan seksual yang tinggi dibiarkan tanpa layanan perlindungan.
Layanan perawatan ibu hampir terhenti di Haiti.
Panggilan tugas
“Komitmen profesional saya adalah untuk menyelamatkan nyawa, untuk mencegah lebih banyak gadis dan wanita muda hamil secara tidak sengaja dan dari kematian saat melahirkan,” kata Judline, seorang perawat dan pekerja komunitas UNFPA di Port-au-Prince.
“Saya bekerja sama dengan tim community officer, mengkoordinir klinik keliling dimana perempuan dan remaja putri dapat mengakses layanan kesehatan reproduksi,” jelasnya.
Di tengah kekerasan dan ketidakamanan, dia terus mengunjungi kamp-kamp pengungsian ketika aman untuk melakukannya, membantu memastikan perempuan dan anak perempuan menerima perawatan kritis yang mereka butuhkan.
Judline dan timnya mengidentifikasi dan memantau ibu hamil yang mungkin mengalami komplikasi dan merujuk perempuan dan anak perempuan yang mengalami kekerasan ke layanan pendukung.
Para ibu menunggu dengan anak-anak mereka untuk divaksinasi di rumah sakit yang didukung UNFPA di Haiti selatan.
Enggan untuk berbicara
Saat melakukan penjangkauan di salah satu kamp, Judline bertemu dengan seorang gadis berusia 15 tahun bernama Nardine. “Dia sangat enggan untuk berbicara dengan saya, tetapi akhirnya memberi tahu saya bahwa dia berada di trimester ketiga kehamilannya,” kenangnya.
Menyadari wanita muda itu akan melahirkan lebih awal, Judline berjalan bersamanya selama lebih dari dua kilometer untuk mencapai Rumah Sakit Universitas La Paix, tempat Nardine melahirkan bayi perempuan dengan selamat.
Haiti sudah memiliki tingkat kematian ibu tertinggi di Amerika Latin dan Karibia, dengan peningkatan terbaru dalam kekerasan dan ketidakstabilan yang membahayakan kehidupan ribuan wanita hamil dan menyusui, terutama mereka yang berada di kamp pengungsian.
UNFPA terus memberikan respons dan perlindungan kekerasan berbasis gender melalui klinik kesehatan keliling dan merujuk kasus ke fasilitas kesehatan yang sesuai untuk perawatan klinis dan psikososial jika memungkinkan.
Selamat dari pelecehan
Namun, sekitar 7.000 penyintas kekerasan seksual tidak akan dapat mengakses perawatan medis dan psikososial dan ribuan lainnya berisiko jika mekanisme perlindungan rusak dan layanan penting terpaksa ditutup.
Saya melihat diri saya sebagai pembawa harapan, telinga langsung bagi perempuan dan anak perempuan yang rentan
UNFPA telah mendistribusikan ratusan perlengkapan ibu dan martabat kepada perempuan dan anak perempuan yang kehilangan segalanya saat mereka meninggalkan rumah mereka di Port-au-Prince, dan telah bekerja dengan mitra untuk memasang pasokan tenaga surya di rumah sakit dan pusat kesehatan.
Ini telah meningkatkan fasilitas rantai dingin untuk menyimpan vaksin dan obat-obatan, dan memungkinkan layanan bersalin penting untuk dilanjutkan di 12 lokasi di seluruh negeri – tetapi tenaga surya saja tidak dapat membuat rumah sakit berfungsi penuh.
‘Aku tidak bisa meninggalkan mereka’
Terlepas dari risiko terhadap keselamatan mereka sendiri, Judline mengatakan timnya akan memastikan wanita hamil dan anak perempuan memiliki akses ke air bersih dan memberikan pengobatan bagi mereka yang menderita kolera. “Saya tidak bisa meninggalkan mereka,” katanya.
“Saya melihat diri saya sebagai pembawa harapan, telinga langsung bagi wanita dan gadis rentan yang berteriak minta tolong.”
